�鶹����

Pequenos incrementos na prctica de actividade fsica diaria, como destinar a esta cinco ou dez minutos mis ao da, permitiran reducir substancialmente as mortes potencialmente evitables no conxunto da poboacin. Esta é a principal conclusin dun estudo desenvolvido por unha vintena de investigadores e investigadoras de diferentes pases, entre os que se atopa o integrante do grupo Well-Move da Facultade de Ciencias da Educacin e do Deporte da �鶹���� e do Instituto de ���Ա�����پ����������� Sanitaria Galicia Sur Adriano Snchez Lastra. Publicada na prestixiosa revista médica The Lancet, trtase dunha investigacin liderada pola Escola Norueguesa de Ciencias do Deporte, que parte da anlise dos datos de actividade fsica e sedentarismo de 135.000 persoas adultas de Noruega, Suecia, Estados Unidos e Reino Unido. Mediante modelos estatsticos, o equipo investigador achou que un incremento da prctica de actividade fsica de cinco minutos diarios na maior parte desta poboacin asciase a unha reducin da mortalidade de preto do 10%; porcentaxe que se situara no 15% se ese incremento fose de dez minutos ao da.

Publicado na revista que ocupa o primeiro posto na categora de medicina xeral e interna no ndice JCR, o autor principal deste é o investigador da Norwegian School of Sport Sciences (NSSS) Ulf Ekelund e do equipo principal do estudo forman parte o tamén investigador deste centro Jacob Tarp; Knut Eirik Dalene, do Instituto Noruegués de ����ú��� Pública; Dig Ding, da Universidade de Sidney, e Morten W Fagerland, do Hospital Universitario de Oslo, xunto con Snchez Lastra, que é investigador colaborador do Oslo Research Center for Physical Activity and Public Health, un centro colaborador da Organizacin Mundial para a ����ú���, con sede no NSSS. O traballo contou ademais coa participacin de investigadoras e investigadores das universidades de Uppsala, Harvard, Columbia, San Diego State, Alabama, da Artic University de Noruega e do Karolinska Institute e do Academic Primary Health Care Centre de Estocolmo.  

Non é unha “dose milagre”

Os resultados desta investigacin, sinalan os seus responsables, poen de relevo “o grande impacto” na saúde do conxunto da poboacin que poderan ter pequenos cambios “realistas e alcanzables”, como aumentar en cinco ou dez minutos a prctica diaria de actividade fsica dunha “intensidade moderada a vigorosa”, como camiar a unha velocidade de cinco quilmetros por hora. “Os nosos achados refrense a efectos a nivel poboacional, non a cambios directos no risco dunha persoa concreta”, sublia Snchez Lastra, que incide en que a investigacin non identifica unha “dose milagre individual”, senn que mostra como “pequenos cambios sostidos, adoptados de forma ampla por cada un de ns, poden reducir substancialmente a mortalidade global da poboacin”. 

De feito, o obxectivo desta investigacin era coecer ese efecto global, non estudado previamente, de “cambios pequenos e alcanzables” a partir de datos reais sobre o tempo de actividade fsica e sedentarismo, obtidos con acelermetros. Nomeadamente, a investigacin susténtase nos datos dos seguimentos realizados, nunha media de oito anos, a sete cohortes de Noruega, Suecia e Estados Unidos, as como no Biobanco do Reino Unido. “O risco de mortalidade estmase mediante modelos estatsticos que teen en conta múltiples variables, como a idade, o sexo, o tempo de seguimento e outros factores relacionados coa saúde”, explica o investigador do grupo Well-Move. A partir destes, o equipo investigador avaliou como vara ese risco con incrementos de cinco e dez minutos diarios de actividade fsica e reducins de 30 ou 60 minutos do tempo sedentario, “partindo sempre dos niveis reais de actividade fsica que observamos nos datos”. 

Maiores beneficios na poboacin menos activa 

Esta anlise, explica Snchez, abordou “dous escenarios distintos” que responden “a lxicas diferentes de prevencin de saúde pública”, que pasaran por actuar de forma prioritaria sobre a poboacin con maior risco ou tratar de chegar a maior parte da cidadana. Este último escenario, que definen como “enfoque poboacional”, levounos a avaliar o que suporan estes incrementos no conxunto da mostra, coa excepcin do 20% das persoas mis activas. Nese caso, un incremento da actividade fsica de intensidade moderada a vigorosa, que destinan de media 17 minutos ao da, asciase cunha reducin da mortalidade do 10%, cando o aumento é de cinco minutos, e do 15% cando alcanza os dez minutos.

No chamado “enfoque de alto risco”, centraron a súa anlise no 20% da poboacin menos activa, que realiza de media dous minutos diarios de actividade fsica, sendo neste grupo no que se observou o “maior beneficio” dos cambios propostos. “Se s este grupo aumentase a súa actividade en cinco minutos ao da, estimamos que arredor dun 6% das mortes totais poderan evitarse a nivel poboacional”, salienta Snchez Lastra; porcentaxe que ascendera ao 9% se o incremento fose de dez minutos. 

A investigacin amosa tamén que reducir o tempo de sedentarismo en 30 minutos ao da no conxunto da poboacin, ags no 20% mis activo, asciase cunha reducin do 7% da mortalidade, que ascende ao 13% se esta diminuse nunha hora ao da. No caso do 20% das persoas menos activos, diminur o sedentarismo reducira o 3% das mortes no conxunto da poboacin con media hora diaria e nun 6% cun descenso dunha hora. 

O equipo investigador realizou tamén estas anlises unicamente cos datos do biobanco britnico, cos que as estimacins dos efectos destes incrementos foron menores, “pero anda as substanciais”, sinalan. 

Pequenos cambios con grandes beneficios para a saúde pública

“O que mostramos é que, se moitas persoas nunha poboacin, especialmente as menos activas e mis sedentarias se moven un pouco mis, mediante pequenos incrementos realistas, o número total de mortes prematuras nesa poboacin reducirase substancialmente co paso do tempo”, salienta Snchez Lastra. Nese senso, o “público principal” desta investigacin son as e os responsables das “polticas de saúde pública”, dado que os seus resultados “apoian estratexias que faciliten pequenos aumentos de actividade fsica na vida coti, especialmente entre as persoas con maior risco”, sinala. 

Por outra banda, os investigadores inciden tamén na necesidade dunha maior investigacin con dispositivos porttiles en pases de ingresos baixos e medios, onde as idades da poboacin, os seus niveis de actividade e os riscos en materia de saúde “poden diferir significativamente dos deste estudo”.